O sangue nas fezes pode ser um sinal preocupante e indica que algo não está normal no trato gastrointestinal. As causas variam desde condições benignas até doenças graves, como câncer colorretal. É fundamental entender os motivos, sintomas associados e quando buscar avaliação médica.

Principais Causas de Sangue nas Fezes

1. Hemorroidas

• Veias dilatadas no reto ou ânus
  
• Causa mais comum de sangramento anal
  
• Caracteriza-se por sangue vermelho vivo no papel higiênico ou nas fezes
  

2. Fissuras Anais

• Pequenas lesões no canal anal
  
• Geralmente causam dor intensa ao evacuar
  
• Sangue vermelho vivo e discreto
  

3. Pólipos Intestinais

• Crescimentos anormais na mucosa do intestino grosso
  
• Podem sangrar discretamente
  
• Alguns pólipos têm potencial de evolução para câncer colorretal
  

4. Doenças Inflamatórias Intestinais

• Como Doença de Crohn e retocolite ulcerativa
  
• Provocam inflamação crônica, dor abdominal, diarreia e sangramento
  

5. Diverticulose

• Pequenas bolsas (divertículos) na parede intestinal
  
• Podem sangrar, causando sangue vermelho vivo nas fezes
  

6. Câncer Colorretal

• Sangue nas fezes pode ser um sinal inicial
  
• Geralmente acompanhado de alteração do hábito intestinal, dor abdominal ou perda de peso
  

Sinais de Alerta

Procure atendimento médico imediato se houver:

• Sangue persistente ou em grande quantidade
  
• Fezes escuras ou com aspecto de “piche” (melena)
  
• Dor abdominal intensa
  
• Perda de peso inexplicável
  
• Fadiga ou palidez
  

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Diagnóstico

O diagnóstico é feito por um gastroenterologista ou cirurgião digestivo, utilizando:

• Exame físico e histórico clínico
  
• Colonoscopia, exame principal para visualizar intestino e identificar pólipos ou tumores
  
• Exames de fezes, para detectar sangue oculto
  
• Exames de imagem, como tomografia ou colonografia virtual, em casos específicos
  

Tratamento

O tratamento depende da causa:

• Hemorroidas e fissuras: pomadas, banhos de assento, ajustes na dieta, menos frequentemente exigem cirurgia
  
• Pólipos: remoção durante colonoscopia
  
• Doenças inflamatórias: medicamentos anti-inflamatórios e imunossupressores
  
• Câncer: cirurgia, quimioterapia ou radioterapia, dependendo do estágio
  

Prevenção e Cuidados

• Alimentação rica em fibras para regular o intestino
  
• Hidratação adequada
  
• Evitar esforço excessivo durante evacuação
  
• Realizar exames de rastreamento regularmente, especialmente após 45 anos ou com histórico familiar
  

Atendimento Especializado

Para avaliação de sangue nas fezes, diagnóstico e tratamento de pólipos ou câncer intestinal, consulte:

Dr. Felipe Molledo – Cirurgião Oncológico e do Aparelho Digestivo – CRM-SP: 168138 | RQE: 96136