O colangiocarcinoma é o tumor que se origina nas vias biliares — os ductos que transportam a bile do fígado para o intestino. É uma doença rara, mas com características específicas que exigem tratamento especializado.

Onde ele se origina?

As vias biliares percorrem o fígado internamente e se unem fora dele antes de chegar ao intestino. O colangiocarcinoma pode surgir em qualquer ponto desse trajeto:

• Intra-hepático: dentro do fígado
• Hilar (tumor de Klatskin): na junção dos ductos hepáticos direito e esquerdo
• Distal: próximo ao intestino, onde o ducto biliar deságua no duodeno

Quais são os sintomas?

• Icterícia progressiva — o sintoma mais comum e frequentemente o primeiro
• Urina escura e fezes claras
• Dor abdominal na região do fígado
• Perda de peso e fadiga
• Coceira intensa na pele (prurido), causada pelo acúmulo de bilirrubina

Quem tem maior risco?

• Pessoas com colangite esclerosante primária
• Portadores de cistos biliares congênitos
• Histórico de infecção por certos parasitas (mais prevalente na Ásia)
• Doença inflamatória intestinal crônica

Como é tratado?

O tratamento depende da localização e do estágio do tumor. Quando possível, a cirurgia com remoção completa do tumor é o tratamento de escolha e a única abordagem com potencial curativo.

Nos casos em que a cirurgia não é possível, quimioterapia, imunoterapia e procedimentos para desobstrução biliar fazem parte do manejo.

Conclusão

O colangiocarcinoma é um tumor que exige avaliação por equipe especializada em oncologia hepatobiliar. O diagnóstico precoce e a abordagem cirúrgica adequada são determinantes para o resultado do tratamento.

Consulta com o Dr. Felipe Molledo

Cirurgião Oncológico especializado em tumores do aparelho digestivo, tumores ginecológicos e sarcomas. Atendimento em São Paulo.

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